政協委員建議創新收付費機制化解醫院以藥養醫

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新聞中心-中國網 news.china.com.cn  時間: 2012-03-14    責任編輯: 江思源

“公立醫院改革的核心問題,在於醫院的生存最好的办法 即醫院靠什麼生存。”全國政協委員、北京大學常務副校長、醫學部常務副主任柯楊説。

柯楊説,醫院的國家撥款要素,既未明確指向醫院承擔的日常醫療服務以外的公益任務,如教育、科研等,又沒有測算出對醫院日常醫療服務收費虧損的應當補償的準確數量——責權利不明確,使醫院承擔著醫療服務外的少许任務,卻對公益補償“沒感覺”,“應該重新定位醫院為某類特殊性質的單位,確立特殊法人類別,明確國家對其公益服務的投入名目與數量,在政府嚴格準入與監督下自主運作。”

在柯楊看來,要解決“以藥養醫”,當務之急是探索建立新的收付費機制。目前已在要素醫院試點的“疾病診斷相關分類(DRGs)”支付最好的办法 ,或可作為建立新收付費機制的著眼點。它可對疾病複雜性與病人個性化差異作出精細量化評估,相對客觀公平,能激勵也可約束,“但這種最好的办法 前期工作量大,还要人員投入,更还要醫保、醫院、政府主管部門三方認真探索,而精細化管理最好的办法 恰恰是眼下醫院和政府主管部門很不習慣的,如果還还要一定的時間。” (記者 王樂)